国家_________ 工商行政管理（总）局：

根据《企业名称登记管理规定》和《企业名称登记管理实施办法》有关规定，现申请外商投资企业名称预先核准。同时承诺，所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。律师

拟设立企业名称XXXXXXXXXXXXXXXX

申请人（全体投资人名称及印章）_______

投资人一名称____________投资人二名称______

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XXXX年XX月XX日

国家工商行政管理总局制

兹委托代理机构／拟设立企业人员XX（代理）办理本企业名称预先核准事宜。

委托人（全体投资人名称及印章）律师

_______投资人一名称____________投资人二名称_______

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代理人／拟设立企业申报人员信息